¿Qué esperar en su primera cita de fisioterapia para la salud pélvica?

Su cita de fisioterapia para la salud pélvica comenzará con su terapeuta preguntando sobre sus preocupaciones pélvicas específicas. Muchos pacientes encuentran útil escribir sus principales preocupaciones y preguntas antes de venir. Su terapeuta también le hará preguntas adicionales sobre los hábitos de intestino y vejiga, preocupaciones sobre el gastrointestino, dolor, relaciones sexuales, actividad física, estrés y sueño. Puede optar por revelar cualquier abuso pasado o actual o abuso sexual, ya que es útil para que su terapeuta entienda cómo su historial puede afectar a sus síntomas pélvicos. La parte de la cita en la que se discute el tema dura aproximadamente 20 minutos, pero está abierta a ser extendida en base a sus preocupaciones y preguntas. Es importante no apresurarse en esta parte ya que su terapeuta obtendrá información valiosa para individualizar su plan de tratamiento. En este momento su terapeuta trabajará con usted para determinar sus objetivos de tratamiento.

Dependiendo de sus preocupaciones, su terapeuta puede evaluar su espalda, caderas y pelvis. Esto se hace de pie y recostado en el zócalo. Su terapeuta puede continuar haciendo preguntas sobre lesiones y dolores anteriores. El suelo pélvico trabaja estrechamente con otros músculos y sistemas como la alineación/postura, la pared abdominal y la respiración. El suelo pélvico no funciona solo y depende de muchos otros sistemas para funcionar correctamente. Es posible que su terapeuta comience a tratar las áreas que le preocupan mientras las evalúa. Esto puede incluir la liberación de tejido blando y la movilización de las articulaciones.

Si bien existen muchas similitudes entre una cita de fisioterapia regular y una cita de suelo pélvico, hay algunas diferencias. La mayor diferencia es la capacidad del terapeuta de examinar las estructuras internas de la pelvis, ya sea a través de la vagina y/o el recto. Un fisioterapeuta del suelo pélvico tiene una formación especializada para realizar exámenes pélvicos internos tanto a nivel vaginal como rectal. Su terapeuta describirá cómo será el examen y discutirá los riesgos, beneficios y expectativas.

Es importante recordar que usted tiene el control de la sesión todo el tiempo y si usted desea que no se le haga este examen o cambia de opinión y retira su consentimiento en cualquier momento – usted puede. Nunca se le presionará para que continúe con ninguna parte del examen o tratamiento con la que no se sienta cómodo. Si le resulta útil, puede llevar a su pareja o persona de apoyo a la cita. Aunque el examen de las estructuras internas puede ser muy importante para el diagnóstico y el tratamiento, el examen interno siempre se puede hacer en una cita posterior. Una pregunta común que recibimos es si se realiza un examen pélvico durante su período. La respuesta es sí – pero entendemos totalmente si no se siente cómoda con un examen durante la menstruación y la sesión puede cambiar las instrucciones para trabajar fuera de la pelvis para continuar trabajando hacia sus objetivos de tratamiento.

Si decide seguir adelante con el componente de examen interno de la sesión, su terapeuta saldrá de la habitación mientras usted se desnuda de la cintura para abajo. Su cabeza estará sobre la almohada y sus pies al final de la cama con las rodillas dobladas hacia arriba y el cuerpo cubierto con una sábana grande. El terapeuta comienza con un examen visual de los tejidos. Usando guantes y lubricante, usan uno o dos dedos para evaluar las estructuras pélvicas. Dependiendo de sus preocupaciones, el terapeuta comprobará si hay prolapso, laxitud y movilidad. Evaluará el tono muscular, la tensión y la fuerza. Puede encontrar puntos de activación, tejido cicatrizante o restricción. Su terapeuta le dará indicaciones para contraer y relajar el suelo pélvico.

Es conveniente que le haga preguntas a su fisioterapeuta en cualquier momento. Entendemos que la evaluación y el tratamiento pueden estar fuera de su zona de confort, pero trabajaremos con usted, a su ritmo, para lograr sus objetivos.